30분 이상 문제없이 걷는다 10~30분 정도 걷는데 무리가 없다 5~10분 정도 걷는데 무리가 없다 5분 걷기도 힘들다 거의 걷지 못한다

피로 거의 없음 약간 피곤함 다리에 통증 또는 저림이 있음 통증으로 인해 휴식이 필요함

전혀 아니다 가끔 느낀다 자주 느낀다 항상 불안하다

없다 1~2회 여러 번 실제로 넘어진 적이 있다

전혀 불안하지 않다 약간 신경 쓰인다 매우 불안하다

사용하지 않는다 지팡이 실버카, 워커, 보행차 휠체어

그렇지 않다 가끔 필요하다 항상 필요하다

가능하다 가까운 곳만 가능하다 거의 어렵다 불가능하다

거의 매일 주 2~3회 거의 안함

매우 자신 있다 어느 정도 자신이 있다 별로 자신이 없다 전혀 자신이 없다

없다 가끔 있다 자주 있다

그렇지 않다 약간 그렇다 많이 그렇다